さて、仕事に忙殺されていたら、あっという間にオンライン診療の予約日を迎えました。
仕事のZOOM会議はパジャマな僕も、この日ばかりは無駄に身だしなみを整えて、念入りに歯を磨いて（？）電話を待ちました。
結論から言うと、カウンセリングは終始和やかで、僕はフィナステリドというクリニックでは1番安価な薬を処方してもらえることになりました。
ただ、薬が飲めるようになるのは、血液検査キットの検査結果が出てからになるようです。
今回はまず事前準備の内容を振り返って、オンライン診療がどんな感じだったか書いていきたいと思います。
AGAサブスク加入前の事前準備
では、まず事前にやっておくように言われたことは以下の4点です。
- 利用規約を読んでおく
- 専用アプリのインストール
- 問診票の登録
- メールアドレスの登録
【1】利用規約を読んでおく
利用規約はさほど長くないのでサクッと読めました。
前回の記事にも書いたように、医師が判断したら対面での診療が必要だよとか、従業員にセクハラとか迷惑行為をしないでねっていう感じのことが書いてました。
【2】専用アプリのインストール
専用アプリをインストールします。
僕はiPhoneだったのでこちらのアプリをインストールしました。
【3】問診票の登録
専用アプリをインストールしたら、問診票を登録します。
- 何歳から気になったの？
- 何でAGAヘアクリニックを知ったの？
- どこが気になるの？
- 他の病気の治療歴はある？
- ミスチル好き？…などなど
みたいな項目がありました。
5番目はなかったかもしれません。
【4】メールアドレスの登録
これはそのままですね。アプリからメールアドレスを登録しましょう。
オンライン無料診療開始！そもそもAGAって何？原因は？
さて、いよいよ無料診療開始です！
約束通り時間ぴったりに電話が架かってきました。
名前を控えるのは忘れましたが、マスクをしたきれいなカウンセラーのお姉さんが対応してくれました。
なんとなく挨拶をかわした後に、AGAについての説明や事前に登録した問診票にもとづいた問診が行われました。
AGAって何？原因は？
まずはAGAって何？っていう部分を、無知な僕にわかりやすく説明してくれました。
お姉さんの説明によると『テストステロン』というホルモンと『5αリダクターゼ』という酵素が結びつくことが抜け毛の原因となるそうです。
これが原因でAGAが進むと通常2年〜6年の発毛サイクルが、100日前後にまで短くなり、成長期に入る前にバンバン抜けてしまうんだとか。
維持・予防をする薬はこれらの原因物質を抑える効果があるので、発毛サイクルが正常に戻り、結果的に髪が減りにくくなるという理屈らしいですね。
AGAの特徴は額の生え際・前頭部・頭頂部からハゲること！
AGAのハゲ方には特徴があり、大きく以下の3つだそうです。
僕は1のパターンですね。
- 額の生え際（いわゆるM字）がハゲる
- 前頭部がハゲる（つむじ付近）
- 頭頂部がハゲる
絵で書くとこんな感じ。
側頭部や後頭部はAGAでハゲることはあまりないんだそうな。
よって、残りの側頭部や後頭部からハゲている場合は、AGA以外の原因があるかもしれません。
事前登録した問診票に基づいた問診
ここからは吹き出し形式でお届けします。
問診開始！
どこでAGAヘアクリニックを知りましたか？
事前に問診票の登録ありがとうございました。
合間に医師の問診も挟んで、大体40分程度のお時間をいただきます。
本クリニックは動画で知ったということなのですが、DAIGOさんの動画ですか？
よろしくお願いします！
はい！そうです！DAIGOさんの動画で知りました！
そうなのですね！
どういうきっかけでその動画をご覧になったんですか？
めっちゃ聞くやん
具体的にどこが気になりますか？
問診票によると少し前からおでこが気になり始めたということなのですが、具体的にどのあたりが気になりますか？
この辺りです（M字バーン！）
ありがとうございます。
後で写真をとらせていただいて詳しくお話しさせていただきますね。
M字を見せて感謝されたのははじめてだなぁ
髪の毛の質はどんな感じですか？
髪の毛の質はどんな感じですか？
くせ毛がひどくてバッサバサなんですよね
治療にあたって心配なことはありますか？
なにか治療にあたって心配なことはありますか？
問診票にも軽く書いたのですが、実は去年の年末ごろから慢性蕁麻疹に悩まされており、ベポタスチンというお薬を飲んでいます。
原因に心当たりもなく、困っています・・・。
小さい頃アトピーがあったのですが、お医者さんからは『そういう人は成人してから蕁麻疹が出るケースが多い』と聞いています。
あと、仕事柄なのか頭痛が多いので、頻繁に市販の頭痛薬を飲みます。
そうなんですね。
実は私も疲れたりするとよく蕁麻疹が出るんです！
以前、手術したときは、術後にとてもひどくなりました。
直近で心当たりがなくても、時間差で出ることもあるみたいです。
お姉さんも蕁麻疹持ちなのですか！？
しかも、時間差で出ることもあるんですか！勉強になります！
そうみたいです！
後ほど、お薬についても詳しくご案内させていただきますが、維持・予防のお薬と、蕁麻疹の抗ヒスタミンのお薬は飲みあわせて気には問題ありません。
市販の頭痛薬も大丈夫です。
ありがとうございます！飲み合わせに問題がなくてよかったです！
頭皮の状態はどんな感じですか？
私もそうなのですが、アトピーがあったということなのでお肌がかなり弱い体質なのかもしれません。
確かに皮膚は雑魚です。
かばんを肩で長時間持つとミミズ腫れになったりします。
特に成人してからは、髭そったりすると真っ赤になったり、冬は口の周りが赤黒くなって痛くなることがあります。
そうなのですね。
フケが出るとか、頭皮の状態でなにか気になることはありますか？
今も少しありますが、蕁麻疹が頭にたくさん出ていた頃はかきむしっていてフケが出ていました。
最近は落ちついているのでフケはそうでもないです。
ただ、頭皮を彼女に見てもらったところ『頭皮を爪で軽くかいたらポロポロ皮膚の角質が取れる』と言っていました。
アトピー体質なので皮膚が乾燥しやすいのかもしれません。
当クリニックでも当費用の化粧水を取り扱っていますが、お顔用の化粧水を付けてみてもいいかもしれません。
乾燥は頭皮にとってもあまり良くないので。
最近頭にハトムギ化粧水をアトマイザーに入れて吹きかけるようにしました。
でも少しベトベトするし、たまにサボります。。
そうなのですね！
出来る範囲で続けた方が良いと思います！
わかりました！がんばります！
大きな病気や健康上で気になることはありますか？
他に大きな病気や健康上気になることはないですか？
たまーに健康診断でコレステロールが再検査になるくらいです。
焼肉食べた後とかだったりするので、いつも再検査では問題ないです。
スゴイ前に肝臓かなにかで引っかかりましたが、それ以降は一度も引っかかっていないです。
そのときも脂っこいものを多く食べていたので、それが原因かもしれません。
現在ひっかかっていないのであれば問題ないかと思います。
処方させていただくお薬もそうですが、多くのものは肝臓で代謝されるので、腎臓に問題がないかどうかは当クリニックでも注視する部分です。
頭皮ケアにも身体の健康が大事なんだなぁ
何か飲んでいるサプリメントはありますか？
なにか飲んでいるサプリメントはありますか？
なんか100均一のサプリを飲んでます。
ビタミンと亜鉛です。
亜鉛は処方させていただくお薬にも入っていますが、一点注意点があります。
海外輸入品の亜鉛は日本人の許容量を超えるものがあるので、副作用が起きる場合があるので、摂取は控えるようにしてください。
そうなのですね！わかりました！絶対飲みません！
バイア○ラ飲んでますか？
バイ○グラや勃○不全などのお薬などは飲まれてませんか？
え？
バイ○グラや勃○不全などのお薬などは飲まれてませんか？
え？
バイ○グラや勃○不全などのお薬などは…
全く飲んでないです。
育毛剤を使ったことありますか？
なにか市販の育毛剤とか利用されたことはありますか？
高い市販薬は使う気がしないので使ってないですが、HMENZだかっていう¥3,000くらいの育毛剤を数ヶ月続けたことはあります。
何もしないよりはいいかと思って。
使ってみてどうでしたか？効果は実感できましたか？
そもそもあまり生えるとか期待してなかったので、効果があったかはわからないです。
なにか変わったなという感じはなかったですが、沁みるとかもなかったので悪いことはなかったですね。
以上。
実際お姉さんの受け答えはもっとしっかりした言葉づかいでしたが、問診は大体こんな感じだったと思います。
蕁麻疹のくだりは特にふつうに相談に乗ってもらった感じでした。笑
お医者さんにバトンタッチ
一通り問診が終わった後、きれいなお姉さんから白衣を着た男性のお医者さんと交代しました。
『質問が重複すると思いますが…』という前置きのもと、以下のような質問や説明をされて、体感1,2分でまたお姉さんに戻りました。
- 過去に大きな病気したとかない？
- 蕁麻疹の薬と頭痛薬の飲み合わせは大丈夫だよ…など
本当にお姉さんに聞かれたことを、もう一回聞かれて説明されただけな感じでした。
有資格者が聞かないといけないみたいな、決まりがあるのかもしれないですね。
頭皮の自撮り
いよいよ頭皮の状態を見てもらうことになりました。
と、言っても、ただスマホを持ち上げて頭頂部を撮影して、前髪を持ち上げて撮影するだけ。
言われた通りスマホを移動するだけで、1〜2分で撮影は完了したと思います。
撮影した画像はアプリに登録されているので、自分のハゲをいつでも気軽に見返すことが出来ます。
今後毎月行われる定期診断では、事前に自撮りしておくことで、自分のハゲの改善の過程が追えるという事ですね。
僕の頭皮の状態は？
『頭頂部は特に薄くなっていないですが、額の生え際は産毛が見られるので、恐らく以前はもう少し前の方まで太い髪が生えていたものと思われます』とのこと。
撮影した写真に絵を書いて、丁寧に説明してくれました。
写真でまざまざと生え際を見せつけられると『あーなんか確かに昔はもうちょいあったかもなぁ』と感じました。
結果的に、蕁麻疹は少しあるけど、特に頭皮に大きな異常は見受けられないので、この時点では治療に問題はなさそうとのことでした。
薬を選択！フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジル！効果の違いは？
その後、僕が提案されたのは、この何かの呪文か、ゲームのキャラクターの名前みたいな3種類の内服薬でした。
- フィナステリド
- デュタステリド
- ミノキシジル
詳しい説明は本家のサイトや各クリニックの説明がわかりやすいので、そちらを参照いただくとして、僕の方ではザックリいきます。
- フィナステリド
-
AGAの原因物質を約7割抑制する効果があるそうです。
- デュタステリド
-
AGAの原因物質を約9割抑制する効果があるそうです。
- ミノキシジル
-
発毛効果が期待できるお薬。
ただし、もともと毛穴がないところには生えてこない。
最初の2点は脱毛を抑制する効果が得られるものですが、3つ目のミノキシジルは増毛効果が期待出来るお薬だそうです。
CMでもよく言われていますね。
ミノキシジルに関しては外用薬もあるとの事でした。
これらの共通点は、服用をやめてしまうと元の状態に戻ってしまうと言う事。
要するにハゲてもいいや！と思えるその日まで解約出来ないサブスクリプションのはじまりなのです。
違約金がないのがせめてもの救いですね。そこはAdobeにも見習っていただきたいところです。
ちなみに本家のお薬の価格はこちらをご覧ください。
僕が選んだのはフィナステリド！
結果的に僕はフィナステリドを選びました。
僕は正直これからどのくらい減るかもわからない髪の毛に毎月1万円近くも払っていられません。
フィナステリドはオンラインなら月々¥3,600との事なので、受診前から正直これが限界の価格かなぁと思っていました。
カウンセラーのお姉さんにも今の状態なら恐らく当分はフィナステリドで問題ないでしょうと仰っていただいたので、安心して選ぶ事が出来ました。
歳を取って、フィナステリドで抑えきれなくなるような事があれば、その時にデュタステリドを検討しようと思います。
フィナステリドの服用は血液検査の結果が出てから
薬は血液検査キット一緒に発送されるので、手元には同時に届くのですが、服用は血液検査の結果が出てからになるそうです。
血液検査の結果が出るのは大体ポストに投函してから10日程度かかるとのこと。
手元に薬はあるけど、すぐに飲んじゃいけないということですね。
最初はミノキシジルで増やして、増えた後はフィナステリドかデュタステリドに切り替えられる？
結論から言うとこれは出来ないそうです。
これは同じ考えを持つ人もいるんじゃないでしょうか？
最初にある程度増やしたら、維持するお薬にシフトするって考え方ですね。
最初に書いた通り、そういう訳にはいかないみたいでした。
基本的にミノキシジルで増えた髪は、ミノキシジルを継続しないと、また抜けてしまうんだそうです。
仕組みは詳しく聞いてませんが、フィナステリドやデュタステリドは発毛サイクルを整えて、今まで抜け落ちてた髪が抜けなくなった結果増えたように見える。
ミノキシジルはそもそも生えなくなったものを生やしてくれるもので、髪が増えるプロセスが違うのかもしれません。
なので、抜け落ちる前に予防するのがいかに大事かがわかりますね。
フィナステリドの効果で髪は増える？
フィナステリドは現在の髪の維持と、薄毛予防の効果があります。
通常は2〜6年ある発毛のサイクルが、AGAによって最悪100日前後まで短くなってしまうんだとか。
フィナステリドにより発毛サイクルが正常化されることで、今までAGAで早めに抜け落ちてた毛が残る事になるので、結果的に1年程度すると髪が増えるという事も期待出来るとお姉さんが言ってました。
フィナステリドの副作用とは？
いくつかあるようなので、公式サイトをご覧ください。
ただ、お姉さんの話だと、副作用あまり発生しないので安心して大丈夫だろうとおっしゃってました。
その辺りは定期検診でチェックされるみたいですね。
フィナステリドを飲み忘れたらどうしたらいい？
忘れないのが1番ですが、もし飲み忘れた場合は、忘れた分は諦めて、その日の分を1錠飲めば良いそうです。
フィナステリドを飲むときの注意事項
なるべく毎日同じ時間に飲むのが望ましいそうです。
朝に飲んで次の日は夜に飲む、とかではなく一度飲んだら24時間後に次を飲むというのを習慣化して欲しいとの事でした。
初回の費用
無料オンライン診療が済んだら、4日以内に費用を払う必要があります。
僕の場合は、以下の3つ合わせて¥7,320でした。
- フィナステリド 30日分
- 血液検査キット
- 送料
内訳はアプリでも確認ができました。
支払いが完了し次第、発送が手配され発送完了メールが届きます。
実際僕も支払った翌日にはすぐ発送完了メールがきていました。
○○○○ 様
本日お薬の発送準備が完了し、2日前後でのお届けとなりますのでご連絡させていただきます。
【注意事項】
■ご不在によりお受け取りいただけない場合、不在票にて再配達のお手続きをしていただくようお願い致します
■保管期限を超過し、当院へ返送されてきた場合の再発送には、追加送料を頂戴致します
■保管期限内に郵便局へ申請していただくと、最大3日まで保管期限の延長が可能です
■不在票を紛失された場合や、追跡番号のお知らせをご希望の方は、下記フリーダイヤルまでご連絡ください
その他ご不明点は、お電話にてご連絡いただくようお願い致します。
※本メールのご案内はシステムによる自動送信です。ご返信には対応いたしかねますのでご了承下さい。
AGAヘアクリニック︎0120-8219-55
https://agahairclinic.or.jp
︎0120-8219-55今後の流れ
決済まで完了したので、あとはお薬と血液検査キットの到着を待ちます。
その後、血液採取を実施してキットを返送して、結果の連絡を待って、OKが出たらいよいよ服用開始です！
おしまい
さて、こんな感じで、オンライン診療が完了しました。
僕の場合は北海道ですが、発送完了のメールの来た次の日には血液検査キットとお薬が届きました。
次は到着したお薬や血液検査キットについてお話ししたいと思います。
